现代甲状腺手术不仅要求确切的治疗效果;同时要求创伤小、痛苦轻、恢复快的微创效果;而且要求切口小、位置低、颈部疤痕不明显或完全没有疤痕的美学效果。
传统的甲状腺手术因需离断颈前肌,因此创伤大、恢复慢。因颈前肌缝合后的瘢痕愈合,以及线结及引流物等所致的炎性反应,使皮下组织发生严重粘连,致使手术后颈部活动受限,患者不能抬头视物。因传统的甲状腺手术采用大切口与结节缝合,因此颈部将留下蜈蚣样切口疤痕。
有鉴于传统甲状腺手术的诸多缺点,自2000年我们对传统的手术方法进行了改良。施行低位小切口,不离断颈前肌,皮肤切口采用皮内缝合方法的微创微痕甲状腺切除术。微创微痕甲状腺切除术的优点是:(1)具有确切的治疗效果;(2)具有创伤小、痛苦轻、恢复快,颈部活动不受限,能抬头视物的微创效果;(3)具有切口小、位置低、疤痕不明显的美学效果。(附图1~8)。
图1:无意中发现的颈部肿物(无症状) | 图2:彩超证实为甲状腺左叶肿瘤 |
图3:低位小切口 | 图4:切开颈白线、牵开颈前肌(不离断) |
图5:缝合颈白线3针(不放引流) | 图6:切口皮内缝合法(进口扣线) |
图7:创伤小、痛苦轻、恢复快。颈部活动不受限,能抬头视物的微创效果 | 图8:切口小、位置低、疤痕不明显的美学效果 |
专家介绍
徐德龙,河北医科大学第三医院普通外科主任医师、教授,硕士研究生导师,河北省有突出贡献的中青年专家。河北省医学会疝与腹壁外科学组副组长,中国抗癌协会河北省分会乳癌专业委员会委员。石家庄市医学会外科学分会副主任委员。以第一作者发表学术论文40余篇,主编或参编学术著作5部,获河北省卫生厅优秀医学科技成果一等奖4项,获河北省科技进步二等奖2项。对普通外科疾病的诊治有丰富经验,在甲状腺与甲状旁腺疾病的诊治方面有较深造诣。